Gerincferdülés (scoliosis)

Mi a gerincferdülés (scoliosis)?

A gerincferdülés a gerincoszlop oldalirányú görbülete. Az érintett csigolyák mozgékonysága általában lecsökkent, olyannyira, hogy a csigolyaoszlop aktív kiegyenesítése már nem lehetséges.
Az oldalirányú görbülethez társul legtöbbször a csigolya elfordulása (torzió) is, aminek következtében a háti szakaszon úgynevezett bordapúp, az ágyéki szakaszon ágyéki púp alakul ki.

Hogyan alakul ki a gerincferdülés?

A kiváltó okok különbözőek lehetnek, (ideg-izom problémák), de a legtöbb esetben a mai napig nem tisztázottak. A legtöbb esetben az elváltozás korrigálása konzervatív módon (gyógytornával) történik, méghozzá műtéti beavatkozás nélkül. A páciensek jelentős számban a kamasz korúakból kerülnek ki, bár természetesen minden korosztály érintett.

Milyen típusai vannak a gerincferdülésnek?

1. Funkcionális scoliosis
   Ebben az esetben az elváltozáshoz nem kapcsolódik torzió, előrehajló helyzetben bordapúp nem észlelhető.  Ez a fajta elváltozás kialakulhat bármilyen ok nélkül vagy kiváltó ok következményeként. A kezelés célja a hátizomzat erősítése. Az elváltozás általában nem rosszabbodik és nem alakul át strukturális scoliosissá.
2. Strukturális scoliosis
   Lehet ismeretlen eredetű vagy pedig ismert okból következő (pl. veleszületett, neuromusculáris vagy rendszer betegségekhez társuló). Strukturális scoliosis esetén félévente ortopédiai, ill. gyógytornász által végzett kontroll, továbbá intenzív kezelés javasolt, aminek a célja az állapotrosszabbodás megakadályozása és/vagy javítása.

Jelentkezem állapotfelmérésre

Milyen szövődményei lehetnek a gerincferdülésnek?

Ha nem kezdjük időben a gerincferdülés  (scoliosis ) kezelését, akkor ennek az aszimmetriának a romlása lehet a rövid távú következmény. Emellett még kialakulhat úgynevezett bordapúp, ez a görbület konvex oldalán helyezkedik el. A kialakulásának oka pedig a csigolyák elcsavarodása. A bordapúp létrejötte miatt, aszimmetrikus lesz a mellkas, és ezáltal a tüdő területek nem egyformán lélegződnek át. Ennek a következménye rövid- és hosszútávon is a légző funkció romlása, a légzés kapacitás csökkenése. A törzsizmok a görbület konvex oldalán túlnyúlnak, a konkáv oldalon pedig megrövidülnek és letapadnak. Ez a későbbiekben fájdalmat okozhat, a feszülés miatt.

A gerincferdülés ( scoliosis ) hosszú távú következménye lehet, hogy a szívműködés romlik. A bordapúp ellenoldalán a tüdőre nagyobb nyomás hárul, és ezáltal a jobb szívfélnek nagyobb lesz a munkája, ami a szív túlterheléséhez vezethet. A görbület annyira fokozódhat, hogy a mellkas és medence majdnem egymáshoz érhetnek, ilyenkor a belső szervekre is nagyobb nyomás hárul. Mozgásszervi következmény, hogy az egyik alsóvégtagra (főleg csípőre) nagyobb terhelés hárul. Az egyenetlen terhelés miatt hamarabb alakulnak ki a kopásos, degeneratív kórképek. Ennek következménye pedig az esetleges protézis beültetése lehet.

Milyen kezelési lehetőségek vannak gerincferdülés esetén?

1. Schroth terápia
2. Korzett
3. Operáció

Milyen kezelés szükséges különböző elváltozások esetén?

1. 10 fok alatt
   A görbület kisfokú, alig látható. Rendszeres kontroll vizsgálat javasolt.
2. 10-20 fok
   Rendszeres kontroll javasolt, továbbá intenzív, célirányos gyógytorna kezelés (Schroth)
3. 20 fok feletti eltérés
   Ebben az esetben az elváltozás igen komoly, spontán javulás esélye minimális. Folyamatos gyógytorna szükség, 30 fok felett pedig kórházi konzultáció, ill. rehabilitáció.